치질의 정의
치질은 항문관에 있는 혈관 구조물로 치석이라고도 하는데, 치석이 부어오르거나 염증이 생기면 병적으로 혹은 쌓이게 됩니다. 정상적인 상태에서는 동정맥 통로와 결합조직으로 구성된 쿠션 역할을 하며, 이 쿠션 안에 있는 혈관 구조물들이 부어오르고 염증이 생기면 치질이라고 합니다.
치질은 크게 내치질과 외치질이 있습니다. 내치질은 직장 안쪽에 위치하고 항문 바깥쪽 피부 밑에는 외치질이 발생합니다. 또한 내치질과 외치질이 혼재하는 경우도 있습니다.
치질의 발생은 종종 하부 직장의 압력 증가와 관련이 있습니다. 이러한 압력은 배변 중의 긴장, 만성 변비나 설사, 비만, 임신, 장기간 앉아 있는 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 어떤 사람들은 치질이 발생하기 쉽기 때문에 유전학도 한 가지 역할을 할 수 있습니다.
치질의 종류와 증상
치질의 종류
1. 내부 치질
- 1급: 출혈은 있으나 빠져나가지 않는 치질.
- 2급: 스스로 탈출하여 후퇴하는 치질.
- 3급: 탈출하여 의사나 본인에 의해 뒤로 밀려나야 하는 치질.
- 4도: 탈출하여 뒤로 밀릴 수 없는 치질; 혈전을 포함하거나 항문을 통해 직장 내의 많은 부분을 끌어당길 수 있습니다.
2. 외부 치질
항문 입구 바깥쪽 피부 밑에 발육합니다.
특히 앉거나 배변 중에 가렵거나 아플 수 있습니다.
배변 중 출혈(화장실 휴지나 화장실 그릇에 묻은 선홍색 피).
항문 부위의 가려움증이나 자극.
특히 앉아 있을 때 통증이나 불편함이 있습니다.
항문 근처에 붓거나 혹이 있습니다.
대변 유출
치질의 원인과 치료방법
치질의 원인
치질 발병에는 다음과 같은 몇 가지 요인이 있습니다.
배변 시 긴장 배변 시 직장에 과도한 압력이 가해지면 치질이 생길 수 있습니다.
만성변비 또는 설사: 두 질환 모두 장 습관에 영향을 주어 치질 발병에 기여할 수 있습니다.
임신 : 임신 중 복부에 가해지는 압력 증가와 호르몬 변화로 치질이 생길 수 있습니다.
비만: 과체중은 직장의 압력을 증가시키고 치질 발생에 기여할 수 있습니다.
장시간 앉기: 특히 변기에 오래 앉으면 직장에 압력이 증가하고 치질 발생에 기여할 수 있습니다.
나이: 나이가 들수록 치질 발병 위험이 높아집니다.
유전학: 어떤 사람들은 유전적으로 치질이 생기기 쉬운 경향이 있을 수 있습니다.
치질이 의심되는 경우 적절한 진단을 위해 진료를 받는 것이 필수적입니다. 의료 기관에서 항문과 직장을 신체 검사하여 부종, 혹 또는 치질의 다른 징후를 평가할 수 있습니다. 경우에 따라 대장암과 같은 다른 잠재적인 증상을 배제하기 위해 구불결장 내시경 검사 또는 대장 내시경 검사와 같은 추가 검사가 권장될 수 있습니다.
치질 치료 방법
치질의 치료는 중증도와 존재하는 치질의 종류에 따라 달라집니다. 경증의 경우 보존적 치료가 효과적인 경우가 많은 반면, 더 진행된 경우에는 의료 시술이나 수술이 필요할 수 있습니다.
1. 보수적 조치
-식생활의 변화:
과일, 채소, 통곡물을 통한 섬유질 섭취를 늘리면 대변이 부드러워지고 통과하기 쉬워져 직장에 부담이 줄어듭니다.
-수분 공급:
수분을 잘 유지하는 것은 부드러운 대변을 유지하는 데 도움이 되고 변비를 예방합니다.
-국소 치료: 처방전 없이 살 수 있는 크림, 연고 또는 마녀 헤이즐이나 히드로코르티손과 같은 성분을 함유한 패드는 가려움과 불편함을 완화시켜 줄 수 있습니다.
2. 의료 절차
-고무줄 결찰술: 치질 기저부에 고무줄을 붙여 혈액 공급을 차단하여 수축하여 떨어져 나가는 시술입니다.
-경화요법: 치질에 화학용액을 주입하여 수축시키는 것입니다.
-적외선 응고 : 열을 이용하여 치질 조직을 수축시키는 것.
-레이저 치료 : 레이저 에너지를 이용하여 치질 조직을 수축시키거나 제거하는 것.
3. 수술 개입
치질절제술: 치질을 외과적으로 제거하는 것으로, 보통 심한 경우나 다른 치료에 실패했을 때를 대비합니다.
결론적으로 치질은 인구의 상당 부분에 영향을 미치는 흔한 질환입니다. 불편함과 다양한 증상을 유발할 수 있지만, 생활습관 교정부터 진료, 수술에 이르기까지 효과적인 치료법이 있습니다. 치질 관리와 합병증 예방을 위해서는 정확한 진단과 적절한 치료 계획을 위한 의학적 관심을 구하는 것이 중요합니다. 또한, 섬유질이 많은 식단, 충분한 수분 공급, 규칙적인 신체 활동 등 건강한 생활습관을 채택하는 것도 치질 예방에 도움이 될 수 있습니다. 치질이 의심되거나 관련 증상이 있는 경우에는 건강 관리 전문가와 상담하여 맞춤형 조언과 지도를 받아야 합니다